怀孕一个多月,为什么同事都劝我去做甲状腺检查?

现在去医院检查都会发现有一项检查叫做妊娠甲状腺功能三项或是甲状腺功能五项,现在以真实案例看看为何有的孕妇需要做这个检查?希望对你有帮助。

一.怀孕与甲状腺的关系?案例:怀孕7周,彩超显示胎心搏动,既往流产过2次,现无不舒服。分析:对于孕妇来说,孕早期需要更多的代谢需求,甲状腺激素发挥着巨大的作用,在妊娠早期HCG可以刺激产生更多的甲状腺激素,同时抑制促甲状腺激素的产生。甲状腺激素的异常如甲亢可能出现流产,并且2012年我国甲状腺指南已经明确流产与甲状腺异常是有一定的关系的。所以这个病人流产2次是需要检查甲状腺功能来明确是否有再次流产的可能性。

二.甲状腺有异常该怎么样治疗呢?此孕妇检查出甲状腺素增高,促甲状腺激素偏低,对于孕14周以内的孕妇她的促甲状腺激素不应该超过5mU/L。诊断为甲亢。

治疗方案如下:1.丙硫氧嘧啶的选择,100mg,早晚各一次。因为此种药物引起胎儿畸形可能性低。2.4周后复查甲状腺功能、血常规、肝功能,根据甲状腺功能情况选择是否改剂量及是否需要再次服药。3.甲状腺彩超检查。4.每隔4周胎儿彩超检查一次。

治疗结果:治疗一个月后甲状腺恢复到正常,无需再次使用药物治疗,甲状腺彩超及胎儿彩超均显示正常。

三.没有流产史可不可以不做甲状腺功能检查?甲状腺的检查并不是孕期必须要做的,但是目前三甲医院专家共识,建议在孕8周前开展甲状腺疾病的检查,检查甲状腺激素,促甲状腺激素,抗甲状腺过氧化物酶抗体;通过三项检查判断是否胎儿会出现智力状态,发育缓慢的风险,若有异常需要尽早干预治疗。

【总结:在孕早期还是建议做甲状腺功能的检查,有助于了解胎儿发育情况。】

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