【中西妇科病案分析 3 :不孕 痛经】

2017-02-08

立即购买
  • 课程介绍
  • 用户评价
主讲人:梁雪芳主任;主持:刘小玉医生
【梁雪芳简介】 教授、主任医师、广东省中医院大妇科主任、中国民族医药学会妇科专业委员会理事、中华中医药学会妇产科专业委员会委员、广东省中西医结合学会妇产科专业委员会常务委员、广东省中西医结合学会围手术期专业委员会副主任委员、广东省医师协会妇产科专业委员会常务委员。
【预告】题目:不孕、痛经 
???? 报告人:梁雪芳 教授、主任医师 (中国广州广东省中医院大妇科主任) 
???? 主持人:刘小玉医生 
????  时间:2017年2月19日9:30 AM (北京时间);
                        2月18日 8:30 PM (美东时间)。
???? 敬请关注!????

✨♦✨♦✨♦✨♦✨♦✨♦✨♦

子宫内膜异位症,不孕,卵巢低反应
 
 
初诊日期:2015年7月1日 患者:陈某某 女  34岁 诊疗号:600049273815
 
主诉:結婚未避孕4年,不孕。
 
现病史:2008年因双侧卵巢囊肿行双侧卵巢囊肿剔除术,术后病检提示为巧克力囊肿。术后未用药,2010年孕3月时右侧卵巢囊肿破裂行腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术后病检提示巧克力囊肿。2011年因孕2+月稽留流产行清宫术。2012年10月12日患者再次因右侧卵巢囊肿急腹痛于我院行右侧卵巢囊剔除术+输卵管病损切除术(左侧)+盆腔粘连松解术,术后病理示左输卵管系膜囊肿,右卵巢子宫内膜异位症。2014年开始因不孕就诊于生殖中心,拟行IVF。曾3次取卵,第1次未取到卵,第2次取卵2个,未能配成胚胎,未能行胚胎移植。末次取卵时间为2015年5月15日,未取到卵。脸色黯滞,双颊黄褐斑,大便正常,睡眠欠佳,易醒。
 
月经史:术前月经28-35天1潮, 15天干净,量时多时少,色暗红。2012年术后开始出现月经先后不定期,量少,最多一天用卫生2-3片,色暗红夹血块,经行下腹隐痛,腰酸,经前乳房胀痛。Pmp5.31-6.2,lmp6.27-6.30。白带:偶见夹血丝,无阴道干涩。
 
其他:已婚育,G4P1(2006年顺产1女)A3(2008年行人流术,2009、2011年因稽留流产行清宫术),否认肝肾疾病,否认内分泌疾病。
 
舌脉:舌质淡暗,苔薄白;脉沉细
 
妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大 ,后壁不平滑,可扪及结节,触痛,双侧附件区未扪及明显异常。
 
辅助检查:
2014.9.30 B超:窦卵泡3+1,FSH/LH=20.17/5.84,CA125:38.02
2015.5.4 B超:左侧卵巢21mm×12mm,内见2个窦卵泡,右侧卵巢15mm×12mm,内见2个窦卵泡,双侧卵巢储备功能下降,左侧附件小囊。
2015.5.14  LH:10.80IU/L  PRG:1.8nmol/L  E2:3141.03pmol/L
2015.5.16   PRG:5.40nmol/L  E2:1035.61pmol/L

最新问答

专题推荐