第二十四集:子宫脱垂侧腹壁悬吊的手术技巧及个人体会

2023-05-19

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主讲人:

游泽山教授

中山大学第一附属医院

 

大家都知道骶骨固定术是治疗顶端脱垂的金标准,也就是治疗顶端脱垂疗效最好的手术方式。但是任何事物都是一分为二的。如果病人合并骶骨畸形,或者骶前血管畸形;或者盆腹腔粘连很严重,或者肥胖很厉害,这些病人骶前是不容易暴露的;或者病人有严重的便秘(因为我们发现部分病人骶骨固定术后便秘加重)等;我们要考虑其他的手术方式?比如传统阴式子宫切除+阴道前后壁修补;或者阴道封闭等手术方式。其实侧腹壁悬吊是模拟人体圆韧带的功能,来维持子宫一个正常位置。我们也知道圆韧带是有申缩的,单纯的圆韧带悬吊来治疗子宫脱垂效果不持续,术后容易复发,但用网片来模拟圆韧带的功能,效果就不一样。由于侧腹壁悬吊,悬吊的方向是向前不是向后,对于有便秘的病人可能更合适。希望我的手术视频,能让病人多一种的选择,针对不同的个体能选择更个性化的治疗方案。

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