昏迷患者的护理要点

2019-12-09

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主讲人:王雪娇
主讲人:王雪娇

昏迷患者的护理要点:

 1、 密切观察病情变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。

2 、体位及肢体护理:病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。翻身采用低幅度、操作轻柔。

3 、呼吸道护理:病人肩下垫高,使颈部伸展,防止舌根后坠,并保持呼吸道通畅。应准备好吸痰器、吸氧用具等。

4 、注意营养及维持水、电解质平衡:应鼻饲富有营养的流质,每次250ml为宜,每日6-8次,注意鼻饲护理。

5 、口腔护理:每日清洁牙齿两次;口唇干裂有痂皮者涂石蜡油;张口呼吸者应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。

6、 皮肤护理:昏迷病人不能自己转动体位,最易发生褥疮,应定时翻身、按摩,每两个小时一次。保持皮肤的清洁干燥,有大小便失禁、呕吐及出汗等应及时擦洗干净。

7、泌尿系护理:长期尿失禁者酌情留置导尿管。定期开放和更换,清醒后及时拔除,诱导自主排尿,应保持会阴部清洁、干燥,防止尿路感染和褥疮发生。

8、大便护理:昏迷病人出现便意时往往不安的表情和姿势,可试用大便器;便秘三天以上的病人应及时处理,以防因用力排便,引起颅内压增高;大便失禁,应注意肛门及会阴部卫生。

9、抽搐的护理:避免坠床,不可强力按压肢体,以免骨折。


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