第34讲 臀大肌

2019-06-04

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臀大肌



起点:髂嵴后部,骶骨背面及骶结节韧带

止点:股骨臀肌粗隆和经髂胫束至胫骨外侧髁

功能:伸展、外旋髋关节

神经支配:臀下神经

功能解剖学:

1. 臀大肌是身体中最有力的肌肉之一,位于臀中肌浅层,其浅层平行纤维在融入髂胫束前将胸腰筋膜、髂骨和骶骨连结至大转子;

2. 当下肢固定时,强大的臀大肌可挺直躯体,并与腘绳肌群一起将骨盆向后牵拉。在姿势上,臀大肌起着拉紧骨盆、髋关节和膝关节的作用;

3. 臀大肌和腹直肌一起使骨盆向后倾,以拮抗腰方肌、腰大肌、髂肌和其他屈髋肌的力量。臀大肌无力会导致骨盆前倾,而紧张时会使骨盆后倾;

4. 在远端,臀大肌借助于厚厚的髂胫束止于胫骨的外侧髁,可稳定髋关节和膝关节外侧;

5. 臀大肌上部纤维外展髋关节,而下部纤维则内收髋关节,这种相反作用强化了髋关节的稳定性,使臀大肌的产力集中在矢状面的伸髋;

6. 臀大肌在部分情况下是处于离心收缩的状态,即臀大肌被拉长的状态下发挥着作用,这样可以控制身体的运动,如弯腰,前倾,下楼梯等动作;

7. 臀大肌和腘绳肌作为主要的伸髖肌,而当臀大肌无力时,腘绳肌就会代偿过度使用,最终导致损伤;当臀大肌无力,而腘绳肌代偿不足时,人走路的姿态会出现上身后仰,呈现反C形状,这是因为上身后仰时伸髋幅度不足,此时膝关节就会过度伸直来弥补,从而导致膝超伸。



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