听施仁潮说中医食疗秘方小儿食疗第三讲：小儿便秘如何食疗？
我在门诊中，经常有妈妈带小儿来看便秘，诉说，几天不解，解则干涩，或如栗子，便时努挣，直喊疼痛。针对小儿便秘，食疗确实是有效的防治方法。
关于小儿便秘食疗，这里分三个部分进行介绍。
第一，先要弄清楚是否真的便秘，以及便秘的不同类型。
一般情况下，新生儿在生后24小时内初次排出胎粪，２、3天后逐渐过渡为普通婴儿粪便，母乳喂养儿未加辅食时，每日排便２至４次，按月龄添加辅食后，大便次数可减少，人工喂养儿每日排便１、２次，如添加淀粉类食物或增加糖量，大便次数可增多，混合喂养儿大便次数基本与人工喂养儿相似。
随着年龄的增长，一岁以后每日１次大便。如果平时大便２、３天１次，能自己解出，无腹胀，无呕吐，食欲好的小孩，是正常的排便，如大便４、５天甚至一周以上１次，大便硬如羊矢，排出困难，伴有腹胀，哭吵不安，厌食，甚至呕吐者，这是便秘了，需要合理调治。
发生个小儿身上的便秘，情况有很大不同。这个不同，就是中医需要辨别清楚的，是虚是实。虚的用补，实的用清，治法不同，用药大异，即便选择食疗，道理也是一样的。
便秘实证，主要是肠中燥热，这类便秘，表现为大便干结难解，口干，口臭，腹胀痛，小便短少的，需要清热润肠通便，常用食物有荸荠、香蕉、蜂蜜等。
属虚的，分气虚和血虚。
气虚便秘，是气弱不能推动，表现为大便不一定干结，往往有便意但无力努挣，大便时汗出气短，平时多面色苍白，神疲懒言，这时需要加强气的力量帮助推送，常用的有红薯、芝麻、黄芪。
血虚便秘，是血少不能润养，表现为大便秘结难解，全身症状有面色萎黄无华、口干不欲饮、唇口少血色等，这时需要的是养血润肠，可以选用菠菜、红枣、火麻仁等。
下面讲第二部分，认识有助于排便的食物。
荸荠，味甘甜，性寒，多作用清热化痰、开胃消食、生津润燥等，养阴生津作用显著，常被用来治疗阴虚肺燥、咳嗽多痰、咽喉肿痛、便秘等。
菠菜，含有大量的铁元素及红细胞，有助于补血，尤其是缺铁性贫血者，通过吃菠菜的方式来补血，效果明显。菠菜可做成味道鲜美的菜肴，让小儿吃得开心。
香蕉，微甜，性寒凉，可以清肠热，润肠通便，有助于通便，治疗便秘。香蕉又被称为快乐之果，吃香蕉能够刺激神经系统，带来欢乐的信号，让小儿喜欢。
红薯，味甘甜，性平和，有补中益气、益气生津、宽肠胃、通便秘的作用。现代科研证实，红薯含有蛋白质、脂肪、膳食纤维、胡萝卜素、维生素类等，是上好的低脂、低热食品。由于含有丰富的膳食纤维，所以能缓解便秘。
萝卜，含有维生素C及消化酵素，有着帮助消化、健脾整肠的功效。
芝麻，味甘甜，性平和，有补肝肾、益精血、润肠燥的功效。用于治疗血虚便秘的，往往单用就会有效果，医方还常与柏子仁、松子仁、核桃仁等一同食用。由于同时能补益肝肾，润肠通便，所以，肝肾不足出现的便秘，尤其适宜。
牛奶，有的人只能喝少量牛奶，或在吃点东西以后吃，要不就会腹泻，这正说明牛奶有通便的作用。对于便秘的小儿来说，牛奶是一种极好的通便剂，既有营养，又消除便秘。一般在晚上就寝前喝，可能会在第二天早上起来就会顺利排便。
蜂蜜，味甘甜，性凉润，是小儿喜欢的甜蜜食物。对于便秘，首选的往往是蜂蜜。蜂蜜中含有丰富的维生素、矿物质和酵素类物质。酵素可以帮助人体消化、吸收并加强新陈代谢，便秘喝一杯蜂蜜水，可能就有效果。我国古代就将蜂蜜作为通便的缓泻剂，医家张仲景《伤寒论》中就记载有蜜煎导法，就是将蜂蜜加热，炼成半凝固状态，作为外用剂，用来通便。有研究表明，蜂蜜对于肠蠕动有明显的促进作用，并显著缩短通便时间。
黄芪。味甘，性温。是常用的补气药，同时是药食两用之品。对于气虚出现的便秘，仅靠养阴润燥是不够的，这时用黄芪，有推动之功，有助于排便，缓解排便努挣症状。
火麻仁，药食同源之品，味甘性平，润肠通便，常用于年老体虚便秘，小儿便秘亦宜采用，会有很好的润肠通便的效果。
